AS

BASIL-3: 用于慢性肢体威胁性缺血的药涂装置 现场质疑多于答案 著名的试验学家对BASIL-3试验主要终点、它是如何被驱动的，以及COVID-19和Katsanos的影响提出了质疑。 BASIL-3试验得出结论，与普通旧球囊血管成形术 (POBA) 相比，药物洗脱支架和药物涂层球囊(DCB)技术不能提高慢性肢体威胁性缺血 (CLTI) 患者的无截肢生存率。 该研究还包括一项分析，该分析表明，在英国目前的支付意愿阈值下，DCB不太可能具有成本效益，尽管BASIL-3统计学家表示，有迹象表明DES可能具有成本效益。 在英国时间4月23日的2024 Charing Cross International Symposium (查令十字国际研讨会 )上，研究人员都在努力解决如何解释结果的问题，并转移了对各种问题的批评，从他们选择的主要终点到试验动力不足的可能性。 首席研究员Andrew W. Bradbury (MBChB, 英国伯明翰大学) 指出： 我想我们本来希望得到一个更明确的结果，就像我们在BASIL-2上得到的那样，但这些试验的本质是你并不总是得到这样的结果，我们试

“备孕”一词的点击率越来越高，大家都知道备孕期间要特别注意营养的摄入，比如主动调整自己的饮食，增加富含叶酸的食物，如菠菜、鸡肝和鸡蛋。然而，仅仅通过饮食来获取足够的叶酸可能有些困难，因此科学补充叶酸成为了每个准妈妈的课题。 首先，足够的叶酸摄入可以降低新生儿神经管缺陷的风险，如脊柱裂。其次，叶酸有助于促进红细胞的生长和分裂，从而预防贫血。此外，叶酸还有助于提高卵子的质量，增加受孕的机会。而叶酸中有个特殊的品类——活性叶酸，它具有稳定性，生物利用度高，可以被机体直接吸收利用，没有耐受上限，像美好蕴育活性叶酸，就特别适合叶酸代谢障碍人群。

    肺磨玻璃结节影（Ground Glass Opacity，GGO）是指高分辨率CT（High Resolution CT，HRCT）图像上表现为密度轻度增加，但其内的支气管血管束仍可显示，见于各种炎症、水肿、纤维化及肿瘤等病变。也常称作GGN（Ground Glass Nodule）。     肺部磨玻璃结节可能是肺癌，但也可能只是炎症等病变，因此，听到磨玻璃结节先不着急。即使为肺癌，长成磨玻璃结节的也多半生长缓慢，需要手术治疗的只是其中很小的一部分。由于肺磨玻璃结节需要对其大小、密度、长像进行甄别，因此，常规的胶片CT已经无法满足诊断需求，只有依靠原始的DICOM电子版影像方能对疾病做出精准的判断。故提供DICOM格式电子影像至关重要。如若无法提供电子版影像，需要到我们医院重新检查。     以下是针对肺磨玻璃结节就诊问题的一些回答，希望对于您的就诊能有所帮助。     1、带着片子就诊，为什么说看不清楚？  &nbs

　　突然“两眼一黑”失去意识，不一会儿又恢复正常——3月以来，年逾六旬的章女士(化名)身上多次发生蹊跷“怪事”。去医院后，意外查出颅内藏着一枚鸭蛋大的脑膜瘤。近日，同济大学附属脑科医院(筹)、上海蓝十字脑科医院神经外科于耀宇、沈建康主任团队历时6小时，顺利切除肿瘤，患者化险为夷。 　　无诱因意识丧失 查出了脑肿瘤 　　患者章女士今年65岁。从2024年3月起，多次无明显诱因出现的意识丧失，打破了她原本平静的生活。发作时，章女士会突然“眼前一黑”没了意识，好在持续时间并不长，从几秒钟到数十秒不等。“恢复后感到手脚麻木，但没有明显头晕头痛的感觉。”章女士表示。 　　随后，章女士前往当地医院检查头颅CT，意外查出了右侧额叶占位病变伴脑水肿。患者远在新疆，经亲友推荐，章女士了解到同济大学附属脑科医院(筹)、上海蓝十字脑科医院神经外科学术副院长兼神经外科6A病区主任于耀宇，及神经外科团队在颅脑肿瘤规范化治疗方面有丰富的临床经验，便与于耀宇主任取得联系。在于主任悉心安排下，患者不远千里，慕名来到医院，寻求进一步治疗。 　　入院后，于耀宇主任为章女士完善检查。头颅MRI增强示：右侧额叶不规则团块状异

髋关节撞击综合征是髋关节疼痛的常见诱因，患者群体广泛，但由于国内对该病认识尚浅，导致许多患者被漏诊或误诊。若未能及时得到治疗，病情可能逐步发展，最终引发髋关节退变，甚至不得不进行关节置换手术。因此，髋关节撞击综合征也被誉为髋关节的隐形杀手。 在门诊中，常有患者对此感到困惑，疑惑为何未受外界撞击却患上此病。实际上，该病的发病机理并非由外界撞击所致，而是源于髋关节骨骼自身形状的不匹配，导致关节内部骨骼与软组织相互撞击。这种撞击可能引发髋关节盂唇的撕裂和软骨损伤，一旦治疗延误，髋关节撞击综合征有可能进一步导致骨关节炎的发生。 ●症状： 从临床表现来看，髋关节撞击综合征的主要特征是与特定运动或姿势相关的髋关节疼痛。由于髋关节位置深在，疼痛表现形式十分多样。疼痛可能出现在腹股沟区域，也可能蔓延至臀部、大腿外侧，甚至放射至大腿前侧、腰部或膝关节。这些症状常常反复发作，时而轻微时而剧烈，限制了患者的日常活动，包括体育活动、长时间坐着、远距离行走以及负重等。此外，部分患者还可能感受到髋部的其他异常感觉，如关节交锁、僵硬、活动受限或是“打软腿”等不适症状。这些症状会影响患者的生活质量，使其在日常生活中

　　4月26日上午，上海市公安局特警总队团工委组织特警青年在上海辰山植物园开展“弘扬五四精神，响应‘三爱’倡议，锻造新质生产力”野外拓展拉练活动。期间，参训特警青年144人需完成高空索降、标识弹射击等高风险的训练科目。凭借丰富的现场医疗保障经验和出色的创伤处理专业能力，上海蓝十字脑科医院【同济大学附属上海蓝十字脑科医院(筹)】有幸被选定为拓展拉练医疗保障单位，圆满完成了保障任务，受到肯定。 ▲ 拉练开始前，特警青年和蓝十字医疗保障队现场集结 　　为更好地做好现场医疗保障，确保此次拓展拉练活动顺利进行。自接受邀请后，医院领导高度重视，精心组织、周密部署，遴选出经验丰富、专业对口的医生与护理人员组成医疗保障队。同时，对拓展拉练过程中可能出现的意外受伤情况做好预案，提前备好现场急救相关设备、药品及物品。 ▲ 蓝十字医疗保障队现场严阵以待 ▲ 精心准备急救药品箱 　　4月26日一大早，医院派出一辆救护车，在骨科邢斐主任的带领下，携带除颤仪、心电图机、简易担架、血压计、氧气等专业设备及药品等，早早到达活动现场进行全面细致的准备工作。 ▲ 上海市特警总队团工委书记项熠乾与蓝十字医疗保障队员

里程碑 FDA批准生物可吸收支架治疗膝下动脉病变 这一批准标志着溶解支架概念的回归，该概念迄今未能在冠状动脉中取得成功。 食品及药物管理局 (Food and Drug Administration, FDA) 已批准依维莫司洗脱生物可吸收支架(Esprit BTK)用于膝下(BTK)腘动脉下疾病患者。 基于LIFE-BTK研究的结果，该溶解支架是FDA批准的首个用于治疗BTK病变的专用装置。在261例慢性肢体缺血患者中，LIFE-BTK研究人员发现，与传统血管成形术相比，支架降低了截肢、血管闭塞、血运重建和再狭窄的风险。 TIPS: LIFE-BTK试验评估了Abbott的Esprit BTK系统，于2023年10月作为一项最新临床试验在第35届经导管心血管治疗(Transcatheter Cardiovascular Therapeutics, TCT)会议(10月23日至26日，米国旧金山)上提出，并同时发表在《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine) 上。试验结果表明，与目前的护理标准球囊血管成形术相比，Esprit BTK系统可减少

强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，病程中可导致脊柱结构的强直。 黄闰月医生指出，虽然，该疾病在人群中的发病率虽不高，在我国，AS的患病率 0.3% 左右 （相当于每 1000 人当中就有 3 人患病，多见于15~40岁年轻男性），但其遗传倾向一直是患者和家庭关注的焦点。 图片 🟥 强直会遗传给下一代吗？ 在 AS 的诸多致病因素中，家族遗传确实位列其中。研究表明，AS 的发病存在一定的家族聚集倾向。其中，最为显著的遗传相关标志是 HLA-B27 基因。大约 90% 的 AS 患者携带 HLA-B27 阳性基因，而在一般人群中，HLA-B27 阳性的比例则远低于此。 具体到性别差异上，男性后代可能比女性后代面临更高的患病风险。例如，一位父亲患 AS 并 HLA-B27 阳性，其儿子患病的可能性约为 12%，女儿则相对较低，大概 5% 左右。然而，需要注意的是，尽管 HLA-B27 与 AS 的发病高度相关，但并非所有 HLA-B27 阳性个体都会发展为 AS ，HLA-B27 阳性者的 AS 发病率

        我接诊过一名糖尿病男患者，平时不爱运动，就喜欢坐在沙发上看电视，还总是翘着二郎腿，长此以往导致右膝腓总神经受压迫，一开始只是右小腿前外侧和脚背麻木，也没太注意，后来病情加重，不仅仅抬起右脚背费力，而且有一次用热水泡脚的时候，因为右脚感知温度的能力下降，水温过高烫伤了脚，烫伤的地方总不愈合，形成顽固性溃疡，最终截肢了。

编辑 碰到肾结石怎么办？   当医生说：“你有肾结石”，很多人的第一反应可能是恐慌。结石带来的不仅是身体的疼痛，还有对治疗方法选择的困惑。今天，我们要聊的是一种高效且微创的治疗方式——输尿管软镜碎石取石手术。 有什么特点？   编辑 输尿管软镜碎石取石手术，简称FURS。是一种经尿道输尿管进入的内窥镜手术，主要用于治疗肾脏和输尿管的结石。通常医生使用的软镜为长120厘米、管径3毫米左右、末端能上下拐弯270º左右，集摄像、光源和工作通道于一身的柔性内窥镜。这种手术通过软镜直接观察结石，并使用激光将其粉碎，然后取出碎片，过程中不需要进行任何切口。 编辑 为什么选择FURS？   编辑 1微创性强：与传统的开放手术相比，FURS手术不需要大切口，减少了手术创伤，患者恢复更快。 2精准性高：通过软镜直视，医生可以精确地定位结石，有效避免盲目操作。 3适应症广：无论是小结石还是位于输尿管的结石，甚至是多发性结石，FURS都可以高效处理。 4安全性高：相较于体外冲击波碎石，FURS对周围组织的损伤较小，减少了并发症的风险。 5重复手术容易